La cirugía de fusión espinal está diseñada para detener el movimiento en un segmento vertebral doloroso, lo que a su vez debería disminuir el dolor generado desde la articulación.
Hay muchos enfoques para la cirugía de fusión espinal lumbar, y todos implican el siguiente proceso:
Para los pacientes con las siguientes afecciones, si el movimiento anormal y excesivo en un segmento vertebral provoca dolor intenso e incapacidad funcional, puede considerarse la posibilidad de una fusión lumbar:
Otras afecciones que pueden tratarse con una artrodesis vertebral son una columna vertebral débil o inestable (causada por infecciones o tumores), fracturas, escoliosis o deformidades.
CÓMO FUNCIONA LA FUSIÓN ESPINAL
En cada nivel de la columna vertebral hay un espacio discal en la parte anterior y un par de articulaciones facetarias en la parte posterior. Trabajando juntas, estas estructuras definen un segmento de movimiento y permiten múltiples grados de movimiento.
Es necesario fusionar dos segmentos vertebrales para detener el movimiento en un segmento, de modo que una fusión vertebral L4-L5 (segmento lumbar 4 y segmento lumbar 5) es en realidad una fusión vertebral de un nivel. Una fusión L4-L5, L5-S1 es una fusión de dos niveles.
La cirugía de fusión espinal consiste en utilizar injerto óseo para hacer que dos cuerpos vertebrales se unan en un solo hueso largo. El injerto óseo puede tomarse de la cadera del paciente (autoinjerto óseo) durante la operación de fusión vertebral, obtenerse de un cadáver (aloinjerto óseo) o fabricarse (sustituto sintético del injerto óseo).
Además de las opciones sobre qué/cuántos niveles fusionar y qué injerto óseo elegir, existen muchos tipos de fusión vertebral, incluidas las fusiones con abordajes quirúrgicos desde delante (anterior), desde atrás (posterior), tanto desde delante como desde atrás, y/o desde el lateral.
